俄罗斯举办献血与骨髓捐献推广周
4月13日至19日，俄罗斯举办献血与骨髓捐献推广周。当谈及严重疾病，尤其是肿瘤性疾病时，任何人，无论其国籍如何，都会明白，有时只有另一个人的参与才能挽救生命。正因如此，在全球范围内支持旨在发展献血和骨髓捐献的倡议至关重要。但许多人因担心负面后果而害怕献血。滨海边疆区首席输血医师、边疆区输血站主任医师奥莉加·戈列娃讲述了关于捐献的恐惧和误解。
“风险已降至绝对最低”
——奥莉加·阿纳托利耶夫娜，许多人因为害怕感染或出现并发症而不敢献血。在现代条件下，如何确保献血者和受血者的安全？
奥莉加·戈列娃，滨海边疆区首席输血医师、边疆区输血站主任医师。照片由滨海边疆区区域医疗预防中心提供。
——这确实是我们工作中最常遇到的恐惧之一。我想立即让所有考虑捐献的人放心：在输血站，感染或并发症的风险已降至绝对最低。为每位献血者使用的是全新的、无菌的采血系统。所有操作均由受过医学教育、具有高资质和丰富工作经验的专业人员执行。我们定期接受培训，并严格遵守卫生规范。
捐献流程与预期
——具体流程是怎样的？献血者会经历什么？
——在捐献（献血）前，每位献血者都必须接受医生的强制接诊：测量血压、血红蛋白水平并进行谈话。这有助于发现可能的禁忌症，并预防任何健康风险。献血前，会为每位献血者提供甜茶和饼干。我们会关注捐献后献血者的身体状况，并提供恢复建议。
所有捐献的血液都会使用最现代的方法进行多阶段感染检测。如果我们对血液成分的安全性有丝毫怀疑，它会立即被销毁，不会用于输血。
破除误解：不痛、不危险、耗时短
社会上至今仍流传着一些误解，认为献血时间长、疼痛且对健康有害……
——这些恐惧是没有根据的。献血连同登记、医生检查和术后休息，总共大约需要一小时。采血过程本身仅需10到15分钟。
采血并不痛，只需一针，类似于普通的静脉抽血化验。之后可能会留下一个小淤青，但几天内就会消失。
捐献对健康无害。捐献的血液量（450毫升）不到人体血液总量的10%，几天内就能完全恢复。身体甚至能得到“锻炼”和更新。每次捐献前，医生都会进行检查和指标测量，以确保献血者不会受到任何威胁。
骨髓捐献与血液捐献的区别
——近年来，人们越来越多地谈论骨髓捐献的重要性，但许多人并不理解它与普通献血的区别，以及为什么这对患有严重疾病的患者如此重要。
——这是一个非常正确的问题，因为许多人确实混淆了这两种捐献。让我用简单的语言解释一下。
献血是指捐献全血或其成分：血浆、血小板。这种血液有助于手术、创伤、分娩和治疗贫血。血液可以定期捐献，它在体内恢复得很快。
骨髓捐献则完全不同。骨髓是位于我们骨骼内部的血液细胞“生产工厂”。当一个人患上严重的血液疾病（例如白血病）或免疫系统疾病时，其自身的骨髓会停止正常工作。在这种情况下，唯一的生存机会就是移植来自捐献者的健康干细胞。
骨髓捐献如何进行？
——如今，90%的骨髓捐献并非许多人害怕的那种手术或从骨盆骨穿刺。会给捐献者注射一种特殊药物，将所需细胞从骨髓“驱赶”到血液中。然后从一只手臂的静脉中采集血液，通过一台特殊的设备分离出所需细胞，再将血液通过另一只手臂回输。该过程类似于捐献血浆或血小板。
找到基因型匹配的捐献者并不容易。平均每1万名捐献者中只有一人适合患者。捐献者是从那些加入骨髓捐献者登记库并完成基因型测定程序的人群中寻找的。加入登记库后成为实际捐献者的概率约为5%。
捐献频率
——献血和成为骨髓捐献者的频率是怎样的？
——在献血方面，男性和女性有不同的标准，这与身体的生理特点有关。男性每年最多可捐献全血5次。这是因为他们的身体在失血后恢复得更快。女性每年最多可献血4次。这样的间隔对于铁和血红蛋白水平的完全恢复是必要的。两次全血捐献程序之间必须有至少60天的间隔。
骨髓捐献的规则则不同。在您进入潜在捐献者登记库并与某人匹配后，会进行干细胞采集程序。
如果与另一位患者匹配，可以再次成为骨髓捐献者。这种情况很少见，可能发生在几个月或几年后，但更常见的是根本不会再发生。
医学禁忌症
——捐献有医学禁忌症吗？
——有，而且非常严格。分为绝对禁忌症（永远禁止捐献）和暂时禁忌症。
绝对禁忌症包括传染病（艾滋病、乙型和丙型肝炎、梅毒）、肿瘤性疾病、严重的心脏、肺、肾脏疾病等。
暂时禁忌症包括近期纹身或穿孔、服用抗生素或其他药物、怀孕和哺乳期、血红蛋白水平低或血压升高/降低。
每次捐献前，医生都必须对献血者进行检查和谈话。如果存在哪怕是最微小的健康风险，我们也绝不会允许此人进行捐献程序。
给犹豫者的建议
——对于那些犹豫是否应该成为捐献者，但又想帮助他人的人，您会说些什么？
当涉及到自身健康和如此负责任的步骤时，向自己提问是完全正常的。疑虑表明您是在有意识地对待这件事。
不必立即决定捐献骨髓。从最简单、最易行的开始——从献血开始。这是了解流程、亲眼目睹并理解实际情况的绝佳方式。您会确信这并不可怕，而且只占用很少的时间。
不要害怕显得无知。在输血站工作的人员，他们的首要任务就是您的安全。我们愿意回答任何问题，即使是最“愚蠢”的问题。
请记住您在帮助谁。每一次程序背后不仅仅是统计数据，而是某个人的生命。这可能是需要手术的患者、肿瘤血液科的儿童或成人、经历难产的年轻母亲，或是遭遇事故的人。对他们来说，捐献的血液是唯一的机会。您小小的不适可能拯救一条完整的生命。
不要因为对未知的恐惧而放弃帮助的愿望。迈出一小步。也许正是这一步，不仅会改变某个人的生活，也会改变您自己对这件重要事情的态度。
